我国高血压防治指南提出的血压控制目标是<140/90mmHg,但仅控制住血压值其实还不够,你还要小心「血压变异」。
血压始终不断变化,血压变异就是一定时间内血压波动的程度,通常用特定时间段测量所得到的标准差或变异系数来表示。
高血压管理追求的是「平稳降压、持续达标」,患者必须关注血压变异!
血压的三种变异,你知道吗?
短时变异
若患者的血压24小时的读数中,明显增高或下降,同时患者出现头晕、头痛等症状,这种情况在老年或自身血管调节功能减退的人群中应尤其注意。
昼夜节律变异
杓型血压在人群中最常见,是指夜间的血压比白天的血压低10%-20%。杓型血压白天出现2个高峰,夜间出现1个低谷,如下图所示。
有部分患者表现为夜间血压上升的反杓型血压状态,目前很多研究中都显示了夜间高血压状态可能更容易发生血压相关性疾病。
晨峰现象
晨峰现象表现为夜间熟睡时血压的低谷,与清晨觉醒以后血压上升到峰值之间的差距。正常情况下,确实存在一定的晨峰现象,但是如果这种晨峰幅度很大,或者上升速度过快,也可能产生一系列的临床问题。
警惕血压变异危害大
根据数据显示。
血压短时变异的增大可能增加心脑血管事件的风险,包括脑卒中、心脏事件、心血管死亡。
夜间收缩压每增加20mmHg,全因死亡和心脑血管事件发生风险分别增加约23%和36%。
血压晨峰与心脑血管事件,尤其是与出血性脑卒中密切相关,清晨血压每升高10 mmHg,脑卒中发生风险增加约44%,无症状颅内动脉狭窄患病风险增加约30%。
如何知晓血压变异?
当然是做好监测!
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